La sfârșitul anului 2019, un virus respirator emergent a declanșat în China o pandemie cu impact global, în timp ce gripa sezonieră își menține caracterul endemic şi reapare anual. Întrepătrunderea tablourilor clinice şi suprapunerea sezonieră a circulației, impun clarificarea simptomelor pentru îmbunătățirea rapidității adresării la medic, dacă este cazul şi a gestionării problemei medicale.
Definiția simptomelor respiratorii, constituționale şi gastrointestinale stabilește cadrul comparației. Astfel, febra este prezentă în aproximativ trei sferturi dintre cazurile de gripă, spre deosebire de doar una din șase persoane infectate cu subvarianta Omicron BA.5 a SARS-CoV-2. Tusea afectează aproape nouă din zece pacienți cu gripă, comparativ cu aproximativ opt din zece dintre cei cu COVID-19. Oboseala survine în aproape două treimi dintre infecțiile COVID-19, față de puțin peste jumătate dintre cazurile gripale, iar durerea în gât se manifestă într-o proporție de aproape 60% în COVID-19, spre deosebire de 40% în gripă. Manifestările nazale şi strănutul apar în proporții similare, ceea ce reflectă convergența tablourilor clinice în contextul transmiterii respiratorii.
| Simptom | COVID-19 Omicron BA.5 (%) | Gripă sezonieră (%) |
| Tuse | 81 | 91 |
| Oboseală | 62 | 55 |
| Durere în gât | 58 | 40 |
| Rinoree | 70 | 71 |
| Strănut | 60 | 60 |
Rezultatele meta-analizelor indică scăderea riscului de febră și tuse, dar creșterea frecvenței oboselii, durerii în gât şi a diareii în infecțiile cu SARS-CoV-2, subliniind necesitatea ajustării algoritmilor de diagnostic diferențial. Studiile de cohortă comunitară au arătat că subvarianta Omicron BA.2 genera în medie șase simptome distincte, inclusiv febră, frisoane şi congestie nazală, iar BA.5 prezenta frecvente de tuse şi rinoree (secreții nazale) comparabile cu cele ale gripei, însă cu frecvențe semnificativ diferite ale febrei şi durerii în gât, conturând atât convergența, cât şi delimitarea tablourilor clinice.
Noile subvariante aflate în circulație în 2025, NB.1.8.1 („Nimbus”), XFG („Stratus”), LP.8.1 și XEC, derivă direct din linia Omicron, continuând tendința de convergență simptomatică. În ciuda diferențelor potențial modificate de aceste tulpini, pattern-ul de bază al simptomelor respiratorii și constituționale descris pentru BA.5 rămâne un punct de reper util pentru adaptarea rapidă a algoritmilor de triere și diagnostic diferențial.
Pentru a sprijini autoevaluarea diferențială, persoanele pot să-si urmărească temperatura în fiecare dimineață şi intensitatea tusei, a oboselii şi a durerii în gât, precum şi prezența secrețiilor nazale şi a strănutului. Dacă febra de peste 38 °C apare de la debut împreună cu tuse persistentă, probabilitatea unei infecții gripale este mai mare, în timp ce oboseala accentuată şi durerea în gât cu febră moderată indică mai degrabă COVID-19. Apariția diareii, asociată cu alte simptome, şi agravarea dispneei sau a confuziei impun contactarea medicului de familie.
Surse date:
- Geismar et al., 2023 – Symptom profiles of community cases infected by influenza, RSV, rhinovirus, seasonal coronavirus, and SARS-CoV-2 variants of concern
- Han et al., 2025 – Differences in clinical characteristics between coronavirus disease 2019 and influenza: a systematic review and meta-analysis
Leave a Reply